Güney Kore'de doktorlar, daha fazla doktor eklenmesi planlarını protesto etmek için greve çıktı

Güney Kore hükümeti, birçoğunun sistemdeki doktor sayısını artırma planlarını protesto etmek için grev düzenlemesinin ardından 1000'den fazla asistan doktorun işlerine dönmelerini emretti.

Yetkililer Pazartesi günü 6.000'den fazla stajyer ve bölge sakininin istifa ettiğini söyledi.

Güney Kore, OECD ülkeleri arasında hasta başına doktor oranının en düşük olduğu ülkelerden biri olduğundan hükümet tıp fakültelerinde daha fazla iş fırsatı eklemek istiyor.

Ancak gözlemciler doktorların rekabetin artması ihtimaline karşı olduklarını söylüyor.

Güney Kore, çoğu prosedürün sigorta ödemelerine bağlı olduğu, oldukça özelleştirilmiş bir sağlık sistemine sahip ve hastanelerin %90'ından fazlası özel.

Doktorları dünyanın en iyi maaş alan doktorları arasında yer alıyor; 2022 OECD verileri, bir kamu hastanesindeki ortalama uzmanın yılda yaklaşık 200.000 dolar (159.000 £) kazandığını gösteriyor; Maaş ulusal ortalama ücreti çok aşıyor.

Ancak şu anda 1000 kişiye yalnızca 2,5 doktor düşüyor; bu oran OECD grubunda Meksika'dan sonra ikinci en düşük oran.

Seul Ulusal Üniversitesi'nden halk sağlığı uzmanı Profesör Sunman Kwon, “Daha fazla doktor, onlar için daha fazla rekabet ve daha düşük gelir anlamına geliyor… Bu nedenle doktor arzını artırma teklifine karşı çıkıyorlar” dedi.

Hastalar ve sağlık yetkilileri, Salı günü doktorların ülke çapındaki hastanelere gelmeyi reddettiklerine dair raporların ortaya çıkmasıyla endişelerini dile getirdi.

Asistan doktorlar acil servislerde çekirdek personel birimini oluşturuyor ve yerel medya, Seul'ün en büyük hastanelerinde doktorların %37'sinin etkilenebileceğini bildirdi.

Sağlık Bakanlığı, istifa mektubu sunan 6.415 kişiden oluşan daha büyük bir gruptan 1.630 doktorun Pazartesi günü işe gelmediğini söyledi. Organizatörler Salı gününden itibaren kapsamlı bir grev sözü verdiler.

İkinci Sağlık Bakanı Yardımcısı Park Min-soo bu hafta başında gazetecilere verdiği demeçte, “Stajyer doktorların çalışmayı reddettiği durumdan derin hayal kırıklığına uğradık” dedi.

Ayrıca hükümetin doktorları işe iade etmek için yasal yollara başvurabileceği konusunda da uyardı.

Ülkenin Sağlık Hizmetleri Kanunu uyarınca yetkililer, sağlık sistemini tehdit eden uzun süreli bir iş eylemi nedeniyle doktorların muayenehane ruhsatını iptal etme yetkisine sahip. Ülke daha önce de diğer doktor protestolarıyla ilgili olarak dava açma girişiminde bulunmuştu.

Park, “Doktorlardan toplu olarak istifa kararlarını geri çekmelerini şiddetle talep ediyoruz” dedi.

Hükümet sürekli olarak doktorların sağlık hizmetlerini iyileştirme planlarına karşı muhalefetini kınadı. Başbakan Han Dak Su, “Bu, insanların hayatını ve sağlığını rehin alan bir şey” dedi.

Yetkililer ameliyatlarda gecikmeler ve bakımda boşluklar olabileceği konusunda uyarıda bulunsa da grevin etkisinin boyutu henüz belli değil. Bazı hastaneler acil durum planlarına geçiş yaptığını duyurdu. Hükümet ayrıca tele-sağlık hizmetlerini de tamamen genişletti.

Protestolar, asistan doktorların yüzde 80'inin hükümetin işe alım planlarına karşı greve katıldığı 2020'deki olaylara benziyor.

Güney Koreli politika yapıcılar yıllardır doktor sayısını artırmaya çalışıyor, çünkü ülke hızla yaşlanan bir nüfusla uğraşırken, bu da tıbbi sisteme ek bir yük getirecek. 2035 yılına kadar 15.000 doktor açığının olacağı öngörülüyor.

Ülke aynı zamanda uzak bölgelerde ve dermatoloji ve plastik cerrahiye kıyasla daha az kazançlı alanlar olarak görülen pediatri ve doğum gibi uzmanlık alanlarında da kritik bakım boşluklarından muzdarip.

Bu sorunla mücadele etmek için Başkan Yoon Suk-yeol, şu anda her yıl 3.000'in biraz üzerinde öğrenci alan tıp fakültelerine yılda 2.000 kontenjan eklenmesini önerdi; bu oran 2006'dan bu yana değişmedi.

Bu halk arasında çok popüler olan bir politika; yerel anketler seçmenlerin %70-80'inin bunu desteklediğini gösteriyor.

Ancak Kore Tabipler Birliği gibi gruplar, artışın ulusal sağlık sigortası sistemi kapsamındaki fonlar üzerinde baskı oluşturacağını söyleyerek tıp mesleği tarafından plana şiddetle karşı çıktı.

Sendika ayrıca doktor sayısını artırmanın belirli alanlardaki eksiklikleri gidermeyeceğini de belirtti.

Grevi Pazar günü hastane temsilcileriyle yaptığı acil toplantı sonrasında duyurdu. İlk greve asistan doktorlar girerken, mesleğe daha fazla profesyonelin katılacağına dair korkular var.

Doktorlar, önceki hükümetin 2020'de daha fazla mezun verme girişimini başarıyla engelledi. Yorumcular, hükümetin o dönemde Kovid salgını sırasındaki baskı altında bunu kabul ettiğini söylüyor.

“Kimin kazanacağını tahmin etmek kolay değil [this time]Profesör Kwon dedi.

Başkan Yoon'un “çok kararlı göründüğünü” çünkü bu politikanın siyasi skandallarla lekelenmiş bir liderin reytingini artırdığını belirtti.

“Ancak özel sektörün hakim olduğu sağlık sistemi doktorların grevlerine karşı oldukça savunmasız, bu da doktorların büyük ölçekli grevlere katılması halinde sistemin etkili bir şekilde kapanabileceği anlamına geliyor.”